CD4 nízké hodnoty

Mila 14. 6. 2018

Dobrý den, V lednu jsem byl diagnostikován HIV. V tu dobu VN 370 tisíc, CD4 143(5,4%) a při dalším měření VN22, CD4 162(10,1%). Dost mě děsí že mám stále skoro stejný počet CD4. Žijí aktivně, jim zdravě a dělám vše proto any se imunita zvedla. Za jak dlouho mužů očekávat návrat imunity zpátky a co ji tak brzdí ? Neprodělal jsem žádnou oportuni infekci a neměl žádné jiné příznaky. Pouze hodně silnou primoinfekci + syfilis. Jaká šance na navrat imunity do relativně normálního stavu ? Někde jsem četl, že pokud klesnou hodnoty pod 200, je prý zdravi chatrnejsi ? Je to podmínkou ? Fyzicky se cítím skvěle a fit. Je v mém stavu vhodná sauna nebo mi může uškodit ? Děkuji M.

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 14. 6. 2018

Vaše hodnoty CD4+ nejspíše ukazují na pokročilou poruchu imunity (a tedy pravděpodobně i delší dobu trvání HIV infekce). Přestože se po nasazení léčby poměrně rychle dostaví výrazný pokles virové nálože, tak změny CD4+ jsou mnohem pomalejší. Dokonce je možné, že nikdy se Vaše hodnoty CD4+ nedostanou na tzv. normální hodnoty (kolem 800 CD4+ buněk na ml). Důležité je, aby přeskočily a zůstaly trvale alespoň nad hodnotou 200 CD4+ buněk/ml, což by se mohlo podařit do roka. Tím se prakticky vyloučí riziko vzniku oportunních infekcí (to je zřejmě to, co Vy nazýváte tím chatrnějším zdravím při hodnotách pod 200 CD4+/ml). Pokud jste těsně před svou diagnózou prodělal i syfilis, tak to snížení CD4+ buněk mohlo být o to výraznější, ale tento negativní vliv na imunitu by měl odeznít několik měsíců po vyléčení syfilidy.