On-line poradna
Mohl jsem se nakazit při oděru krve? 24. 9. 2020
Uživatel: zdeněk, Téma: Způsoby přenosu HIV a příznaky infekce HIV, rizikové chování
Byl jsem na pravidelném odběru krve v nemocnici. Při čekání jsem v čekárně jiný, potetovaný pacient, řešil s laborantkou testy jako samoplátce (netuším na co). Odešel na odběr zaplatit a vrátil se krátce předtím než jsem šel na řadu. Nečekal, ale zaklepal a jedna ze sester ho vzala hned do odběrové místnosti. Poté co vyšel ještě s jedním pacientem jsem přišel na řadu já. Nemám rád odběr krve a proto se dívám jinam. Sestra mi připadala trošku nervózní, což jsem přičítal tomu, že v čekárně má spoustu lidí. Teď je to něco přes tři týdny od toho odběru a objevila se u mě horečka (kolem 38°C). Vzhledem k tomu, že nikam nechodím (pracuji z domova), věci objednáváme online, příp. potraviny donese rodina, která bydlí ve stejném vchodě. Takže jediná možná příčina infekce je právě ten odběr. Bojím se zda jsem se nenakazil HIV, přece jenom se říká, že je to nemoc narkomanů (čímž chci říct, že se přenáší injekčními stříkačkami.). Prosím, neuklidňujte mě konstatováním, že zdravotnictví v Česku je bezpečné, protože o tom začínám pochybovat. Já osobně samozřejmě doufám, že přenos něčeho takového je snad vyloučen, ale pochopte žádný jiný zdroj nákazy není a vzhledem k tomu, že krom horečky a bolesti hlavy nic na sobě nepociťuji tak opravdu nevím co si myslet. Situace je ještě komplikovanější v tom, že přítelkyně trpí OCD se kterou je v plném invalidním důchodě (ani si nepamatuju, kdy naposledy jsem si přemluvil jen ke krátké procházce). Takže snad chápete, že teď je úplně vynervovaná a to jsem ji neřekl o tom, že vzpomínám, jak odběr probíhal a přitom jsem si vzpomněl na toho potetovaného chlapíka. Chci se tedy zeptat je možné se při odběru krve nakazit virem HIV? Nevím kolik minut mohlo uběhnout, než si sestra pročetla žádanku atd. Ale je možné, aby omylem vzala použitou stříkačku? Někdo mi říkal, že je na nové jehle krytka, ale co když ten chlápek měl žádanku na odběr HIV a ji to vyděsilo a třeba dala krytku na použitou, protože z ní měla po odběru strach a pak to spletla, neboť si myslela že je stříkačka nová, když má krytku? Je dobře poznat jestli je jehla nová? Jediné co vím je, že měla rukavice a rozhodně je měla celou dobu, čímž myslím, že si po odběru a před novým nemění (nepřišlo mi to důležité řešit, protože vím, že tak to dělají vždycky). Teď narážím na dotaz z téhle poradny, kdy se tazatel ptal taky ohledně odběru krve a v odpovědi bylo ujištění, že si sestra určitě vydezinfikovala ruce. Pokud by mi poklepala na místo vpichu, jako to někdy dělají, hrozilo by riziko? Já ani nevím jistě jestli ten chlápek byl přede mnou, možná byl u té druhé sestry, ale prostě si své potíže nevím vysvětlit. Za posledních cca sedm let jsem neměl ani rýmu. Chřipku naposledy na střední (je mi 28 let) Když nad tím tak hloubám, tak mě napadají i otázky typu jde vůbec poznat, jak dlouho je člověk nakažený. Je to strašná situace a jsem z toho zoufalý. Přítelkyni miluju a přestože jsme o nevinnosti přišli spolu tak sex s kondomem víceméně provozujeme jen kvůli riziku těhotenství. Teď se bojím, že jsem ji ohrozil (párkrát do roka kondom praskne a jako naschvál to bylo v tomto období). Ta představa, že jsem se nakazil a mohl i ji, mě naprosto ničí. Začínám mít dost katastrofické scénáře, nejen že by se zhroutila, ale bojím se že by měla problém i na sociálce, přece jenom bere důchod kvůli strachu z nemocí a teď taková věc. Je můj strach oprávněný? Velice děkuji za odpověď.
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 29. 9. 2020
Podle zjevu člověka samozřejmě HIV pozitivního člověka nepoznáte.
Můžete samozřejmě mít nedůvěru v české zdravotnictví, ale v naší zemi (stejně jako ve většině zemí EU) nebyl nikdy zaznamenán přenos HIV při poskytování zdravotnických služeb. Prakticky jediný způsob, jak by se to mohlo stát, je u příjemce transfuze, pokud dárce krev daroval krátce po svém nakažení, kdy ještě nelze nákazu prokázat. Pravděpodobnost takové situace je asi 1:1 000 000.
Při odběru krve je samozřejmě vždy jehla rozbalena, musí se její krytka sejmout a nesmí se nikdy znovu nasadit. Hlavně proto, že při takovém jednání by sestra ohrozila především sama sebe. Také proto se hned po odběru každá jehla odhazuje do kontejneru, který je likvidován jako infekční materiál.
Snahu nakazit někoho úmyslně samozřejmě nelze nikdy zcela vyloučit, ale pravděpodobnost takového přenosu HIV je tak nízká, že každého, kdo by to chtěl zkusit (zejména zdravotníka), napadne několik jistějších a účinnějších možností, jak Vám ublížit.
Důkladná sociální izolace a dodržování hygienických pravidel může riziko nákaz vždy jen snížit, ale nikdy ho nevyloučí. Bezmikrobní prostředí je obtížně dosažitelné a téměř nemožné dlouhodobě. Zdrojem nákazy mohou být kapénky, potraviny, dokonce Vaše vlastní tělo, o tělu přítelkyně nemluvě (máme v sobě každý více mikrobů než svých vlastních buněk). Navíc horečka nemusí být jen projevem infekční choroby, ale i jiných onemocnění.