On-line poradna
Hiv a pohl. choroby 15. 3. 2018
Uživatel: Míra, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Dobrý den. Mám dotaz. Hiv jsou prý více náchylnější na jiné pohl. choroby. Pokud bych jako hiv dostal syfilis projevili by se mi příznaky jako vyrážka i když užívám retrovirotika nebo mají vliv a příznaky se neprojeví. A za jak dlouho se příznaky syfilis s retrovirotika projevují. Děkuji za odpověď.
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 16. 3. 2018
HIV ani antiretrovirová léčba samotné projevy příznaků syfilis neovlivní. Tvrdý vřed se může objevit přibližně měsíc po nákaze (rozpětí je asi 10-50 dní), mohou být zvětšené uzliny (při vředu na penisu v tříslech, při lokalizaci v nosohltanu pak na krku). V prvním stádiu bývá přítomna i slabší vyrážka na bocích. Přítomnost tvrdého vředu mohou potlačit (ale nedojde obvykle k vyléčení choroby) antibiotika užívaná v ordinační době.
Heterosexuální muži mají velkou šanci tvrdý vřed objevit, ale u mužů majících sex s muži asi třetina infikovaných nepozoruje žádné potíže (tvrdý vřed může být v nosohltanu po orálním sexu anebo v anální oblasti).
V Anglii se uvádí, že 40% případů syfilis u mužů majících sex s muži je diagnostikováno u HIV pozitivních (kteří tvoří asi 10-15% této komunity). Doporučujeme, aby nejméně jednou ročně (podle rizikovosti chování) se nechali HIV pozitivní na syfilis vyšetřit. Pokud ho nikdy neprodělali, tak je to je možné i v testovacích zařízení Domu světla. Pokud ho již prodělali, tak by měli chodit na pravidelné kontroly k jednomu lékaři (protože se musí sledovat titr protilátek, které přetrvávají i po vyléčení a opakovaná infekce syfilidou není výjimečná).
Proto podobně