On-line poradna
HIV a rakovina 30. 11. 2020
Uživatel: Petra, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně pravidelného hlidani HIV pozitivního pacienta. Můj tatínek byl od roku 2014 léčen s HIV infekcí stupeň A3.Docházel pravidelně každý půl rok na krevní testy. Před třemi týdny mu byl diagnostikovan tumor na plicich který metastazoval do jater a hrudního koše, a před pár dny v 59letech zemřel.Bylo to velmi rychlé a pro mě nepochopitelné. Můj dotaz směřuje k tomu jak je možné že to lékaři v krevních testech nikde neviděly,že se něco takového v organismu otce odehrává,že ho pomalu ze vnitř něco zabíjí.Přeci z krevních testů takto nemocného člověka kterého by měli detailně hlidat a testovat jestli se nemoc nějak neprojevila musely být nějaké náznaky(např. špatně fungující jatra vzhledem k metastázám)? Proto bych se Vás chtěla zeptat zda lékaři něco nemohly přehlednout a zda se u lidi s HIV hlidaji v krevních testech třeba i rakovinové markery? předem děkuji za reakci S pozdravem Petra
Odpověděl: prim. MUDr. Pavel Dlouhý, 4. 12. 2020
Dobrý den,
především přijměte upřímnou soustrast nad úmrtím Vašeho tatínka. K vašemu dotazu sděluji, že rakovina plic se v krevních testech (i těch podrobných, které se provádějí pravidelně v HIV centrech) neprojeví a diagnózu lze stanovit pouze rentgenovým vyšetření plic. To se však preventivně neprovádí (zvýšená dávka záření), snímkuje se v případě obtíží (zejména déle trvajícího kašle).
Ani přítomnost metastáz v játrech nemusí být spojena se zvýšením jaterních testů. Rakovinové markery se využívají u pacientů s již prokázanou rakovinou ke sledování výsledků léčby. Nejsou určené k vyhledávání rakoviny u bezpříznakových osob (s výjimkou tzv. PSA u rakoviny prostaty).