On-line poradna
HIV opätovné nakazenie 12. 1. 2017
Uživatel: Peter, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Dobrý deň, chcel by som sa pre infromáciu opýtať, som HIV+ od leta 2016, celkové hodnoty mám veľmi dobré resp. VN mám 0. A preto sa chcem opýtať, ak pravidelne užívam lieky a mám chránený no nepravidelný sex ( nemám partnera) je možné aby som sa nakazil HIV+ opätovne od niekoho iného napr. semenom? Aký to môže mať vplyv na moje zdravie? Resp. môže sa niečo zmeniť? Prípadne v budúcnosti, ak si nájdem partnera je možné s takýmito hodnotami VN 0 po pretestovaní partnera mať nechránený análny, orálny sex? Ďakujem Peter
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 12. 1. 2017
Znovu se nakazit virem HIV nemůžete, ale mohlo by dojít ke kombinaci různých subtypů (včetně těch, které jsou trochu agresivnější), ale léčba by to měla zvládnout. Opakované vystavení se viru nebylo prokázáno jako významný zdravotní faktor, i když se o možném riziku stále polemizuje. Hlavní riziko při nechráněném styku je přenos jiné sexuálně přenosné choroby včetně syfilis a žloutenky typu C, ke kterým jste bohužel statisticky náchylnější než HIV negativní. Je také možný přenos resistence proti viru. Tedy pokud by Váš pozitivní sexuální partner bral stejné či obdobné léky jako Vy a jemu by se rozvíjela resistence, tak by Vám ji při nechráněném styku mohl předat. Semeno je samozřejmě potenciálně infekční tekutina (a nejen z hlediska HIV), takže se doporučuje se mu vystavovat jen minimálně (ale ono to asi někdy v sexu úplně nejde).
Takže pokud mít nechráněný styk, tak bych to doporučoval jen s pozitivním partnerem ve věrném, tedy monogamním vztahu, kde je riziko přenosu jiných chorob minimální. Je pak třeba věnovat pozornost riziku rozvoje resistence.
Riziko přenosu HIV na negativního partnera je sice při nízké či neměřitelné virové náloži velmi malé, ale většinový názor je, že by raději k nechráněnému styku mezi partnery rozdílného HIV stavu docházet nemělo. Samozřejmě pokud budete mít HIV negativního partnera je to pak volba Vás obou. Znám páry, které do toho malého rizika jdou, a leckdy to iniciuje ten negativní partner.
Při nechráněném orálním sexu a nízké virové náloži riziko přenosu HIV řešit nemusíte. Zase zvažujte jen ty jiné sexuálně přenosné choroby, které se (snad s výjimkou té žloutenky typu C) dají přenést i při orálním sexu.
