Hiv u dítěte

Vít 18. 1. 2024

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda-li existuje nějaká studie, která se zabývá dlouhodobým přežitím HIV pozitivních dětí. Já sám jsem našel pouze výzkum z USA z roku 2006, kde se píše, že medián přežití je pouze 18 let i při včasném zahájení léčby. Děkuji

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 19. 1. 2024

V minulosti, tedy v době, kdy účinná léčba HIV neexistovala anebo se nenasazovala hned v okamžiku stanovení diagnózy, byla progrese HIV u dětí rychlejší než u dospělých. Ve studii z roku 2006 ještě nebylo běžné automatické zahajování léčby hned po stanovení diagnózy.

Většina současných studií u dětí je z rozvojového světa, takže tam ještě stále je dost pacientů, kdy jejich HIV infekce je diagnostikována pozdě (tedy v období již zhoršené imunity) anebo léčba není nasazena hned (třeba pro nedostupnost léků). To pak negativně ovlivňuje jejich prognózu. Negativním faktorem pro průběh choroby bývá i nedostatečné sociální zázemí těchto dětí (poměrně často se jedná o sirotky).

Pokud však je HIV diagnóza stanovena včas a hned nasazena léčba, tak i pro děti platí to, co platí i pro dospělé, tedy že jejich průměrná délka života se proti jejich HIV negativním vrstevníkům podstatně nezkracuje.