On-line poradna
Hlásenie 20. 12. 2022
Uživatel: Operacia, Téma: Ostatní dotazy, připomínky a podněty
Dobry den zaujimalo by ma ci ma doktor a sestra povinnost nahlasit pacientovi zranenie pocas operacie, keby sa sestra alebo lekar poranili a ohrozili pacienta alebo naopak...
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 22. 12. 2022
Pokud se zdravotník při výkonu práce poraní tak, že by mohlo dojít k přenosu HIV, HCV, čímž se rozumí, že krev či jiná potenciálně infekční tekutina pacienta mohla proniknout do jeho krevního oběhu nebo naopak, tak musí přerušit svou práci, být ošetřen a vyměnit ochranné pomůcky, případně výkon dokončí jeho kolega. O svém poranění musí učinit úřední záznam a nechat se zároveň odebrat na HIV a HCV. To je mimo jiné i z právních důvodů pro uznání nemoci z povolání. Hygienik pak podle míry rizika doporučí případné nasazení profylaxe. Pacient může být požádán, aby poskytl vzorek své krve k vyšetření na stejné choroby.
V případě zjištěné HIV, HCV pozitivity zdravotníka a existujícího rizika pro pacienta (tedy proniknutí krve či jiné potenciálně infekční tělesné tekutiny do jeho krevního oběhu) se doporučí nasazení profylaxe pacientovi, Ten je tedy tímto o tomto riziku informován.
Ne každé poranění zdravotníka během výkonu musí být spojené s rizikem pro pacienta, Často se poraní o kontaminovaný nástroj až po ukončení výkonu.
Obecně přenos HIV a HCV z pacienta na zdravotníka při dodržení hygienických pravidel je vzácný i v zemích s vyšším výskytem těchto chorob v populaci. Obráceně, tedy ze zdravotníka na pacienta je ještě vzácnější.