Immunodeficit a hiv testovanie
Marek
2. 7. 2018
Dobrý deň. Chcel by som sa opýtať, či sú HIV testy spoľahlivé aj v prípade, že niekto má určitu formu dysgammagloublinémie. Po roku od rizika som bol na testoch viac krát, jeden krát PCR test, všetky boli negatívne. Už od detstva som v starostlivosti imunológa, mám dlhodobo znížene igM, avšak igG bol vždy v normálnych hodnotách. celkové T lymfocyty, CD4,CD3,CD8 a podobne všetko v normálnych hodnotách. Môj imunolog povedal, že testy by mali byť spolahlivé aj keď mám nižšie igM, ale stále nejak neviem, či to tak naozaj je, preto by som sa chcel opýtať pána doktora(ďakujem vopred) či v prípade, že človek má nižšie hodnoty niektorých imunoglobulinov avšak normálne hodnoty igG, či môžem posledný HIV test po 14 mesiacoch od rizika považovať za spolahlivy aj v tomto prípade. Naposledy, ked mi boli robené testy na antiHbs a CMV igG tak tieto dve vyšli pozitívne, môžem teda usudzovať z tohto, že nemám nejaku formu značnej imunoglobulinopatie, ktorý by bránila normálnej imunitnej odpovedi voči HIV infekcii? Čítal som, že aby došlo k tvorbe protilátok igG musí najprv dojsť ku tzv. class-switchingu, kedy vlastne sa prepne produkcia igM na igG, len čo v prípade, keď igM protilátky nie sú v dostatočnom množstve. Ďakujem pán doktor za odpoveď.
Odpověděl(a):

Neřeknu Vám nic jiného, než to co říkáme vždy. Při takovéto poruše se musíte poradit se svým imunologem, jak moc je možné, že by se Vám protilátky nevytvořili, případně jaké by očekával zpoždění. Pokud jste se dožil dospělosti, tak to pravděpodobně s tvorbou Vašich protilátek není tak zlé. Váš postřeh o protilátkách IgG a IgM je správný, nicméně nemá nic moc společného s tím, jestli se Vám protilátky tvoří a zda se tvoří včas. Takže bych důvěřoval svému imunologovi, že protilátky proti HIV by se Vám vytvořit měli (i proto, že se tvoří protilátky jiné).