Kombinace onemocneni

Matrix 20. 3. 2017

Předně děkuji za trpělivost s vyřizováním dotazů. Ještě bych se chtěl zeptat bohužel jak už jsem psal partnera s kterým došlo k rizikovému styku neznám a tudíž nevím jeho diagnózu. Je nejspíš tedy potřeba se nechat vyšetřit na více pohlavně přenosných chorob. O Hiv jsem si přečetl ale mohl by mi někdo říci kdy je vhodný čas k testování na hep. C a podobně? Nikde jsem to ucelené nenašel. A dále v příspěvku od jiného uživatele píšete že žádná choroba nezkracuje bezpříznakové stadium. Ale jak je to např. S tou hepatitidou C? Ta průběh zhoršuje ne? Děkuji za odpověď

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 20. 3. 2017

To rozpětí bezpříznakového stádia bez léčby je velmi široké, od 3 do 20 let, s tím, že průměr je 8-9 let. V průměru opravdu chronická infekce žloutenkou typu C může urychlit zhoršení imunity, podobně třeba i tuberkulóza, ale to se pohybujeme jen v teoretických číslech, která nemají význam pro praxi. Nejdůležitější faktor pro prognózu je, aby člověk byl řádně léčen (a to jak HIV, tak i dle výsledků HCV). Vyléčení žloutenky typu C ale nevyloučí případnou novou nákazu v budoucnu.

Nikde není jasně řečeno, za jak dlouho lze negativní výsledek na žloutenku HCV považovat za dostatečně spolehlivý.

Nicméně doporučujeme pravidelné vyšetření HIV pozitivních na žloutenku typu C (alespoň jednou za rok), pokud:

1) si injekčně aplikují drogy či ilegální anabolika

2) užívají některé drogy (kokain, pervitin) i neinjekčním způsobem - tedy šňupou je

3) sdílejí s jinými partnery erotické pomůcky nebo lubrikant při jejich užití, případně praktikují tzv. fisting

4) mají nechráněnou soulož (zejména anální) s několika jinými HIV pozitivními partnery