Laktóza

J... 21. 7. 2020

Dobrý den, snažil jsem se dopátrat nějakého článku nebo dotazů ohledně intolerance na laktózu, bohužel bez výsledku, tak se na Vas obracím s dotazem. Jak je to u HIV pacientů s intolerancí? Skoro nikdy jsem problém neměl, občas se mi stalo, že pokud jsem vypil hodně kávy s mlékem, dal protein a třeba ještě na svačinu jogurt, či tvaroh, tak se u mě objevily křeče a nadýmání. Od té doby, co jsem HIV pozitivní ovšem nemohu vypít ani jednu kávu s mlékem, natož dát si ještě jogurt nebo jakýkoliv mléčný výrobek. Čím je to prosím způsobeno? mám to nějakým způsobem řešit se svym lékařem? Všechny mléčné výrobky nahrazují bezlaktozovou verzi, ovšem bojím se, zda to není nějaký ukazatel, že je něco špatně. Děkuji za odpověď :)

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 21. 7. 2020

V literatuře se sice uvádí o něco častější výskyt laktázové intolerance u HIV pozitivních pacientů, zejména těch s pokročilejším deficitem imunity, ale spojitost není zcela jasná.

Většina laktázové intolerance - nesnášenlivosti krevního cukru - laktázy má totiž genetický původ. Menší část může souviset s jiným onemocněním, které postihuje vstřebávání živin - například celiakií (nesnášenlivostí lepku). Tady již by spojitost s pokročilou HIV infekcí byla logičtější. Většinou nebývá laktázová intolerance kompletní, tedy nesnášenlivost všech produktů, které laktázu mohou obsahovat (mezi ně například patří i obaly mnoha léků užívaných ústy a přesto řadě takto nemocných potíže nedělají). Je také třeba odlišit alergii na mléko, kde zdrojem potíží není cukr, ale mléčné proteiny.

Doporučuji vyšetření u gastroenterologa (součást interní medicíny).