Léková kontraindikace

Pavel 10. 1. 2022

Dobrý den, dlouhodobě užívám Genvoyu a nyní mi psychiatr k přípravku Mirzaten předepsal na noc také Quetiapin Mylan. V příbalovém letáku je informace o tom, že by neměl být užívám společně s některými léky na HIV. Týká se to i přípravku Genvoya? Děkuji.

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 11. 1. 2022

Genvoya by se opravdu neměla užívat spolu s quetiapinem. Důvodem je riziko několikanásobně zvýšené koncentrace quetiapinu v krvi (až 5-8x). Čili pokud Vám lékař předepsal dávku 25 mg (běžná dávka pro nepsychotického pacienta), tak by to mohlo být nakonec podobné jako kdybyste užíval dávku 150 mg. Projevilo by se to hlavně zvýšenou ospalostí, ztuhlostí až otupělostí, bolestmi hlavy.

Doporučil bych vyhledat svého psychiatra a vše s ním znovu probrat.

Pokud přece jen budete quetiapin brát, tak bych doporučoval určitě neužívat více než půlku 25 mg tablety. Také bych doporučoval brát ji v jiné době než berete protivirový lék (Genvoyu) nebo ji neužívat denně (při denním užívání dochází ke kumulaci účinné látky, což by v tomto případě určitě nebylo výhodou).

Studie, které by popisovaly, jak často k rizikové interakci dochází, neexistují. Čili vychází se z předběžné opatrnosti.

Bezpečnější alternativou jsou léky olanzapin nebo tiapridal ze stejné skupiny psychiatrických léků.