On-line poradna
liečba hiv infekcie v minulosti 14. 6. 2019
Uživatel: matthias 777, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
prajem dobrý deň, chcel by som sa len opýtať pre poučenie, kedže ma táto téma zaujíma,.. úplne v jednoduchosti, ako vyzerala typická liečba hiv infekcie pred zavedením HAART v prvej polovici 90 rokov ??, teda že pacient nedostával potrebnú kombináciu liečiv ale miesto toho len jedno anti-retrovirálne liečivo čím liečba nebola z dlhodobého hľadiska efektívna, kedže virus si dokázal vybudovať rezistenciu, v základe to bolo takto ?? ďakujem za prípadnú odpoveď a vašu prácu
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 14. 6. 2019
Monoterapie (léčba jedním lékem) se používat nemá. Nově lze podávat duální terapii, tedy dva léky, konkrétně dolutegravir s rilpivirinem nebo lamivudinem. Účinkuje to, ale zatím je zkušeností málo.
Výzkumně bylo zhodnoceno, že při monoterapii moderním lékem dolutegravirem by se resistence rozvinula asi za pět let. Nicméně v počátcích léčby, kdy se používal azidothymidin nebo třeba didanosin v monoterapii, byla průměrná doba k rozvoji resistence asi rok. Proto ACT UP tak tlačilo na vývoj nových léků, aby byla šance při rozvoji resistence zase o další rok oddálit konec (viz film 128 bpm). Další nevýhodou starších léků byly mnohem častější a závažnější vedlejší účinky, častější dávkování.