On-line poradna
Porucha erekce 19. 10. 2021
Uživatel: Josef, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Dobrý den, zhruba rok užívám Odefsey, mám i trochu horší cholesterol. Během této doby ze mi zhoršila erekce, občas je to opravdu problém. Mohou tyto léky ovlivňovat tuto poruchu? Eventuelně kdyby jste mě mohli poradit nějaký kontakt v Brně, kde by se toto dalo řesit a zároveň byl lékař v pohodě s HIV+ ? Předem děkuji
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 26. 10. 2021
Přímá souvislost mezi poruchou erekce a lékem Odefsey neexistuje. Není riziko ani v kombinaci Odefsey a léků na podporu erekce.
Jsou dvě nepřímé možnosti vzniku potíží. Samotná HIV infekce může být častěji spojena s nejistotou v sexu a tedy i vznikem erektilní dysfunkce, která má spíše psychogenní charakter. Zejména pokud jste zřejmě relativně krátkou dobu (rok ?) od diagnózy.
Druhá možnost souvisí s negativním ovlivněním lipidového mechanismu ("trochu horší cholesterol") při užívání léku Odefsey. Tento lék obsahuje látku tenofovir alafenamid, která je sice šetrnější k ledvinám, ale zase může zhoršovat krevní tuky. Tady by bylo třeba toto zhoršení lipidů probrat s paní doktorkou z HIV centra, jestli by nebylo vhodné lék změnit (i když většinou to nebývá nutné).
Je také vhodné kontrolovat pravidelně krevní tlak. Případná hypertenze by mohla být mimo jiné i důsledkem zvýšeného cholesterolu a oba faktory by mohly přispívat k poruchám erekce.
Z hlediska sexuologické péče bych doporučil vyhledat kolegu MUDr. Pavla Theinera v Bohunicích, který určitě má zkušenosti i s HIV pozitivními pacienty.