Přenos+antibiotika

Tomáš 12. 12. 2021

Dobrý den, přečetl jsem si informace o primoinfekci i starší odpovědi na dotazy a vystrašila mě jedna odpověď na otázku ohledně streptokokové infekce, která prý může být jako dvojitá infekce spojená s primoinfekcí hiv. V půlce října jsem měl pohlavní styk se slečnou, který byl sice chráněný, ale při líbání měla otevřenou ránu v puse a cítil jsem její krev. Já žádné ranky neměl,ale to člověk nikdy neví. Po třech týdnech se u mě objevila streptokokový zánět hltanu, s teplotou (bohužel nevim kolik, neměřil jsem se,ale normálně js dál chodil do práce. Antibiotika zabrala, týden jsem neměl žádné obtíže,ale pak se zánět vrátil. Může se jednat o HIV primoinfekci? Pokud by to bylo HIV, ten týden bych měl příznaky pořád, že ano? Co je ta dvojitá infekce? Testovat se učíte půjdu, jen jde o můj klid. Díky za odpověď.

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 13. 12. 2021

Souběžných infekcí (nejen u HIV) může proběhnout mnoho a nemusí se jednat jen o dvě onemocnění. Mohou být bakteriální, virové, i smíšené (tedy jedna bakteriální infekce a jedna virová)

Nevím, z čeho soudíte na to, že se jednalo o streptokoka, pokud nebylo provedeno vyšetření. Dokonce bych si nebyl jist, že šlo o bakteriální infekci. Bakteriální infekci od virové lze přitom odlišit jednoduchým testem CRP.

Pokud by šlo o virovou infekci horních cest dýchacích, tak by ji sice antibiotika nevyléčila, ale zřejmě by odezněla v podobné době jako došlo k dobrání antibiotik. V současné situaci myslete také na možnost Covid-19 nákazy.

Pokud by se jednalo o HIV akutní infekci, tak by po 1-2 týdnech příznaky samy ustoupily a byl byste pak několik let zcela bez potíží. Antibiotika by na ni neměla vliv (jde o virovou infekci).

Užívání antibiotik oslabí Vaší imunitu a můžete pak dostat snadno další u infekci, proto by se měla nasazovat jen v důvodných případech (tedy u zřejmé bakteriální infekce). Pokud jste užíval antibiotika (zejména v případě, že to opravdu byl streptokok) a chodil do práce, nebyl v klidu na lůžku, tak může dojít k poměrně závažnému onemocnění srdce anebo ledvin. A samozřejmě své imunitě "jste dal zabrat" ještě více.

Těch situací, kdy dochází k delšímu krvácení ze sliznic úst, není mnoho a obvykle lidi od erotického polibku odradí, ale pokud k nim dojde, tak je asi HIV test na místě. Pokud připouštíte, že si ta dívka mohla píchat drogy, tak by bylo vhodné doplnit test i na žloutenku typu C (předpokládám, že na žloutenku B jste očkován).