On-line poradna
Přenos orálním sexem 20. 10. 2015
Uživatel: Mareček, Téma: Způsoby přenosu HIV a příznaky infekce HIV, rizikové chování
Dobrý den pane doktore Procházko, mám na Vás dotaz ohledně orálního sexu, žena provádějící muži. Dočetl jsem se, že riziko je cca 1%. Jak je to ale v případě, že muž dostane další pohlavní nemoc zároveň (např: chlamydie, kapavku). Vím z předchozích dotazů, co zde již někdo dotazoval, se riziko přenosu HIV zvyšuje. Chci se zeptat. zda zvýšení rizika přenosu HIV je v násobcích jednotkách procent a nebo dokonce až v desítkách procent ?. Vím, že na to není žadná studie zatím udělána a tak mi to nemůžete říct přesne a ani to přesně nechci. Jen takový Váš hodně hrubý odhad. Dovolím si položit ješte jednu otázku, setkal jste se často ve své praxi že by pacient měl více příznaků v rámci primoinfekce a neměl za celou dobu přítomnou horečku a pak byl po testech HIV pozitivní. Je opravdu ta horečka v rámci primoinfekce tak častá?. Moc děkuji za odpovědi ale hlavně za praci - profesionalitu, kterou odvádíte. Mareček
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 22. 10. 2015
Pokud se projeví akutní HIV infekce, tak je horečka přítomna v 96%. Když nemáte horečku, tak samozřejmě neuvažujete ani o chřipce ani o akutní HIV infekci. Když Vás bolí ruka, tak asi nezkoumáte, zda to není proto, že máte zlomenou nohu.
Ten Váš odhad rizika přenosu HIV při orálním sexu bez ejakulace do úst je silně nadnesený. To by snad neplatilo ani v případě akutní HIV infekce, tedy nejvyšší virové nálože a nejvyššího rizika přenosu. Pohlavní nemoci jsou různé, vyskytují se v různém stádiu, takže je různé i to zvýšení rizika, ale lze říci, že to zvýšení rizika se pohybuje přibližně mezi 1,2-3 násobkem původní hodnoty.
