On-line poradna
Prosba o vysvětlení výsledků testů 22. 9. 2016
Uživatel: Petr, Téma: Testování na HIV, spolehlivost testů a místa kde se testovat
Dobrý den. Měl jsem nechráněný pohlavní styk s neznámou osobou v baru(kontakt přes internet- okolnosti nebudu probírat, není to vlastně již v tuto chvíli podstatné). Po 4 týdnech jsem se "osypal" po těle(zejména hruď a záda, něco jako kopřivka, která nesvědí), dostal jsem horečku(39 stupňů cca. 3 dny) a afty v ústech. Po asi dvou týdnech potíže ustoupily. Po 12 týdnech(85 dní - chápu li to správně tak takřka trojnásobnou dobu od v podstatě spolehlivého testu, neboť protilátky se utvoří povětšinou do měsíce po styku) od rizika jsem podstoupil HIV test na antigen P24 a protilátky HIV 1,2, negativní - výsledek antigen P24 0,23 a protilátky 0,37 v referenčních mezích negativity 0-0,9. Sdělení na výsledkovém archu HIV - negativní. Byl jsem však vyslán na další testy, mj. chlamydie Trachomatis - zde s pozitivním(nadlimitním) výsledkem - po přeléčení atb. Doxybene hladina pod referenční mezí. Rovněž jsem byl na imunologii a zarazil mne výsledek testu CD4/CD8 - tento byl 0,8 při referenční mezi normálu 1-2,5. Žádné potíže v současné době nepociťuji, ani jsem se neléčil u imunologa(3x ročně však ATB užívám, jelikož jsem již od mala do současnosti byl náchylný na nemoci - patrně bakteriální, když jsem měl medikována ATB). Chtěl jsem tedy poprosit o odpověď na dotaz, zda mohu mým výsledkům HIV testů důvěřovat a zda např. podlimitní hladina CD4/CD8 nesvědčí HIV infekci, ačkoli HIV testy byly po 85 dnech od rizika s negativním výsledkem. Děkuji za odpověď.
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 3. 10. 2016
I když 85 dnů nejsou přesně tři měsíce, tak bych výsledky i ve Vašem případě označil za dostatečně spolehlivé. Ten rozdíl pěti dnů už nijak podstatně spolehlivost neovlivní.
Ty rozdíly v poměru CD4/CD8 mohou souviset s Vašimi infekcemi (třeba právě chlamydie) a jejich léčbou.
Pokud by Vaše potíže měsíc od rizika byly opravdu projevem akutní HIV infekce, tak už by se samozřejmě na výsledku testu projevily (protože právě tehdy dochází k tzv. sérokonverzi, tedy vzniku protilátek proti HIV a detekovatelnosti antigenu p24).
