On-line poradna
riziko nákazy 27. 11. 2020
Uživatel: xxx, Téma: Testování na HIV, spolehlivost testů a místa kde se testovat
Dobrý den, můj dotaz bude pro Vás zřejmě netypický, ale po rizikovém chování mi nebylo dobře. Napadlo mne zda jsem se nemohl nakazit virem HIV. Chci se zeptat, jak probíhá testování? Chci jít jedině anonymně. Jak se dostanu k výsledku? Předpokládám, že nejspolehlivější je ten "oficiální" test ze žilní krve. Pokud bych se nechal otestovat ve Vašich Checkpoint centrech a měl test reaktivní (snad tedy přeháním), musím potom podstoupit "oficiální" test? Nebo mám svobodu volby? Viděl jsem tady na stránkách možnost zaslat si rychlotest domů. Je to test, který lze sehnat v lékárnách nebo máte speciální, který běžně není k dispozici? Potřebuju jistotu spolehlivého výsledku a nechce se mi do formuláře zadávat údaje, pokud by šlo test získat doslova anonymně. Musí nakažený člověk vlastně brát léky? Nebo jde taky o svobodnou volbu? Vím, že v ČR je tato diagnóza dost stigma a rozhodně mě netěší představa toho, že bych byl na nějakém seznamu. Nejsem ani fanoušek prodlužování života nějakými léky, ale zároveň se chci chovat zodpovědně vůči svým partnerkám a vzhledem k tomu, že mám alergii na kondomy tak chráněný sex u mě nepřipadá v úvahu. Děkuji za odpověď.
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 27. 11. 2020
Hlavní riziko pro nákazu HCV představuje injekční užívání drog. K přenosu HCV může dojít i při sniffingu (šňupání) a při operaci (transfuzi) před rokem 1993. Sexuální přenos je dosti vzácný s výjimkou nechráněného análního styku s HIV pozitivním člověkem, který je zároveň i HCV pozitivní anebo nechráněném styku při menstruaci.
Všechny testy jsou jen orientační, tak je tomu i při testu v našich check pointech. Tam je vyšetření anonymní, ale v případě reaktivity je nutná konfirmace v centru, kde se případně HCV pozitivní i léčí. Bez konfirmace nelze stanovit diagnózu, jde pak jen o podezření. Samotná léčba je hrazena zdravotní pojišťovnou, tak anonymní být nemůže (pokud byste ji chtěl platit, tak se cena celé léčby bude pohybovat v řádu několika set tisíc Kč).
Léčba trvá tři měsíce, pravděpodobnost úplného vyléčení je 95% a vedlejší účinky jsou vzácné. Bez léčby (jsou to hlavně pacienti, kteří se o možnostech léčby, která je dostupná jen posledních deset let, dosud nedozvěděli, občas i takoví, kteří se i po informování léčit nechtějí) je vysoká pravděpodobnost rozvoje cirhózy nebo nádorového onemocnění jater v řádu roků a samozřejmě i přenos na někoho jiného.
