Spolehlivost

Dobrý den, racionální je jít na test v případě důvodného podezření na akutní HIV infekci (tedy po několik dní trvajícím horečnatém stavu, který nastoupil 3-4 týdny po nechráněné souloži) a v případě negativity takového testu, nebo pokud byste byl bez příznaků, potom absolvovat HIV test až po době, která se považuje za dostatečně spolehlivou (2-3 měsíce od posledního rizika).

Už jsme to zde psali mnohokrát: probíhá diskuse o zkrácení intervalu, ale zatím Světová zdravotnická organizace žádné závazné stanovisko nevydala. Francie a Británie se přiklání k dostatečné spolehlivosti po šesti týdnech. Tam ale mají daleko větší protestovanost, než u nás (lidé tam chodí častěji na test, než u nás). Samozřejmě mohou být jednotliví poradci a klienti, kteří považují i kratší dobu za dostatečně spolehlivou. Otázkou je, co je dostatečně spolehlivý negativní výsledek - stačí 90% spolehlivost nebo raději 96% anebo 99%? Zkrácení požadovaného intervalu k získání spolehlivého výsledku v minulosti proběhlo u většiny českých poraden na 2-3 měsíce od posledního rizika, přičemž se snažíme vyhnout časnějšímu testování kvůli jednomu riziku.

Určitě nepovažujeme za vhodné chodit kvůli jedné události na opakovaný test. Výjimkou je jen jasné podezření na akutní HIV infekci (reálné riziko nákazy, typický čas od ojedinělého rizika a typický průběh potíží). Pokud se začtete do některých dotazů, tak tam jasně najdete důvod naší skepse. Opakované a dlouhodobé vytváření nejistoty vede u některých osob až k úzkostným reakcím či poruchám. Jestli je včasná HIV pozitivita odkryta o měsíc dříve nebo později už nehraje podstatnou roli.

Pokud se tedy rozhodujete, zda jít na test po 40 dnech, neměl jste typický průběh potíží ani např. vědomě nechráněnou soulož s HIV pozitivní osobou s vysokou virovou náloží, potom doporučujeme určitě jít na test nejdříve po 2 měsících, lépe po 3. Test po 40 dnech, pokud vyjde negativní, vám nepřinese žádnou úlevu a ujištění, naopak by vám mohl navodit již zmíněné poruchy.