phone_in_talk Anonymní nonstop linka pomoci

Svobodná volba zdravotnického zařízení

Michal 30. 1. 2016
Dobrý den, můžu si po zjištění nákazy syfilis (v ČR) sám vybrat svobodně zdravotnické zařízení na území států EU, kde podstoupím léčbu. Ve Vídni se léčbě syfilis i HIV věnuje ve své soukromé ordinaci pan Dr. Horst Schalk , který má k pacientům mimořádně příjemný vztah a léčí i zahraniční pacienty (www.schalkpichler.at). Děkuji za odpověď.
Odpověděl(a):
JUDr. Jakub TOMŠEJ Ph.D. 30. 1. 2016

Dobrý den,

existují následující možnosti:

1. Pokud se u Vás zdravotní problémy objeví, když jste v jiném státě EU, máte nárok na neodkladnou zdravotní péči. Léčbu si hradíte sám a následně si můžete u Vaší zdravotní pojišťovny v ČR požádat o refundaci nákladů do výše českých tarifů (jinými slovy, pojišťovna Vám nezaplatí víc než by zaplatila za srovnatelné ošetření českým lékařům, rozdíl hradíte Vy).

2. Pokud se u Vás zdravotní problémy objeví v zahraničí a máte sjednáno komerční cestovní pojištění, je možné, že náklady na léčbu budou hrazeny z tohoto cestovního pojištění. Bude ale zapotřebí seznámit se s podmínkami konkrétního pojistného produktu, a to z hlediska

- otázky, zda nárok na pojistné plnění vzniká i u pohlavně přenosné nemoci - někde jsou vyloučeny

- otázky, jaké požadavky musíte splňovat v okamžiku, kdy pojištění sjednáváte. Důležité je, že při sjednání pojistné smlouvy nesmíte pojišťovně nic zamlčet, jinak se dopouštíte trestného činu. To znamená, že pokud součástí uzavírání pojistné smlouvy bude i Vaše prohlášení, že nemáte žádné zdravotní problémy, následně se však zjistí, že jste v danou dobu již věděl o tom, že máte pohlavní chorobu, sjednal si pojištění a odjel je do zahraničí vyčerpat, mohlo by jít o pojistný podvod.

3. Kromě situací, kdy Vás onemocnění zastihne v době, kdy jste v cizině, umožňuje § 14 veřejného zdravotního pojištění i tzv. přeshraniční čerpání zdravotních služeb, tj. že za účelem poskytnutí zdravotní služby vycestujete. Pojišťovna Vám v takovém případě opět proplatí pouze částky, které by hradila českým poskytovatelům, a zbytek musíte uhradit Vy. Poskytování úhrady navíc v některých případech vyžaduje předchozí souhlas pojišťovny. Doporučuji proto pro jistotu situaci s Vaší pojišťovnou projednat a domluvit se s nimi na konkrétním postupu.