On-line poradna
Svobodná volba zdravotnického zařízení 30. 1. 2016
Uživatel: Michal, Téma: Právní poradna v oblasti HIV a AIDS
Dobrý den, můžu si po zjištění nákazy syfilis (v ČR) sám vybrat svobodně zdravotnické zařízení na území států EU, kde podstoupím léčbu. Ve Vídni se léčbě syfilis i HIV věnuje ve své soukromé ordinaci pan Dr. Horst Schalk , který má k pacientům mimořádně příjemný vztah a léčí i zahraniční pacienty (www.schalkpichler.at). Děkuji za odpověď.
Odpověděl: JUDr. Jakub Tomšej Ph.D., 30. 1. 2016
Dobrý den,
existují následující možnosti:
1. Pokud se u Vás zdravotní problémy objeví, když jste v jiném státě EU, máte nárok na neodkladnou zdravotní péči. Léčbu si hradíte sám a následně si můžete u Vaší zdravotní pojišťovny v ČR požádat o refundaci nákladů do výše českých tarifů (jinými slovy, pojišťovna Vám nezaplatí víc než by zaplatila za srovnatelné ošetření českým lékařům, rozdíl hradíte Vy).
2. Pokud se u Vás zdravotní problémy objeví v zahraničí a máte sjednáno komerční cestovní pojištění, je možné, že náklady na léčbu budou hrazeny z tohoto cestovního pojištění. Bude ale zapotřebí seznámit se s podmínkami konkrétního pojistného produktu, a to z hlediska
- otázky, zda nárok na pojistné plnění vzniká i u pohlavně přenosné nemoci - někde jsou vyloučeny
- otázky, jaké požadavky musíte splňovat v okamžiku, kdy pojištění sjednáváte. Důležité je, že při sjednání pojistné smlouvy nesmíte pojišťovně nic zamlčet, jinak se dopouštíte trestného činu. To znamená, že pokud součástí uzavírání pojistné smlouvy bude i Vaše prohlášení, že nemáte žádné zdravotní problémy, následně se však zjistí, že jste v danou dobu již věděl o tom, že máte pohlavní chorobu, sjednal si pojištění a odjel je do zahraničí vyčerpat, mohlo by jít o pojistný podvod.
3. Kromě situací, kdy Vás onemocnění zastihne v době, kdy jste v cizině, umožňuje § 14 veřejného zdravotního pojištění i tzv. přeshraniční čerpání zdravotních služeb, tj. že za účelem poskytnutí zdravotní služby vycestujete. Pojišťovna Vám v takovém případě opět proplatí pouze částky, které by hradila českým poskytovatelům, a zbytek musíte uhradit Vy. Poskytování úhrady navíc v některých případech vyžaduje předchozí souhlas pojišťovny. Doporučuji proto pro jistotu situaci s Vaší pojišťovnou projednat a domluvit se s nimi na konkrétním postupu.
