Tehotenstvi

Lenka 4. 1. 2018

Dobrý den, omlouvám se, že navazuji na svůj včerejší dotaz, ale překvapila mne odpověď, že hiv pozitivní těhotná žena bude těžko hledat porodnici. A pokud by chtěla rodit přirozeně ? To není v republice žádná porodnice, kde by to bylo možné? Opravdu moc Vám děkuji za informaci.

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 4. 1. 2018

Samozřejmě to teoreticky možné je, ale pracoviště, která s HIV pozitivními těhotnými nemají zkušenost, se budou snažit ženu přesvědčit, aby šla do centra na Bulovce, kde dosud standardně rodily. Technicky by mohl být například problém se zajištěním protivirové profylaxe pro novorozence. Tyto léky totiž nemůže psát každý lékař, ale jen HIV specialista.

Podobně můžete teoreticky podstoupit složitou a komplikovanou operaci v každé okresní nemocnici, ale pravděpodobně tam nebudou mít dostatek zkušeností a možná ani potřebné technické vybavení.

Teoreticky snadnější by takový porod mohl být v nemocnicích, kde jsou další HIV centra, ale vzhledem k malému počtu pacientek, ani tam nemají tamní porodníci zkušenosti s porody pozitivních žen.

Stejně tak je možný i porod přirozenou cestou u ženy s neměřitelnou virovou náloží. Psal jsem o tom, že takový případ už nastal. Ale stále platí doporučení, aby se porod vedl císařským řezem, která jsou důležitá pro snížení rizika přenosu na dítě.