Test ze spermatu

Dotaz 11. 3. 2020

Dobry den, dnes jsem cetl, ze byl vylecen druhy pacient z hiv. Po 30 mesicich mu vysly vysledky testu negativni. Bylo uvedeno, ze negativne vysly vysledky krve, spermatu a tkane. Z jakeho duvodu se netestovala pouze krev? Muzu se tedy zeptat, zda se u vas testuje pouze krev nebo i sperma a jine telni tekutiny. Je mozne mit krevni test negativni a sperma pozitivni vysledek? Nebo se muzeme spolehnout na vysledky pouze krevniho testu? Dekuji za odpoved a vysvetleni.

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 11. 3. 2020

Záleží na tom, co potřebujete zjistit. Pokud to, zda došlo k nákaze (a to víme, že u toho pacienta došlo, to nemusíme zjišťovat), tak je třeba vyšetřit protilátky proti HIV, případně antigen p24. Lze to samozřejmě vyšetřit z mnoha tělesných tekutin, třeba i z mozkomíšního moku či spermatu, ale krev je obvykle dostupnější a spolehlivější.

Pokud chcete vyšetřit virovou aktivitu u infikovaného člověka tak mohou být rozdílné hodnoty v různých tekutinách, proto má smysl vyšetřit jich více. Problém je, jak hodnotit negativní výsledek. Mnoho osob má po léčbě neměřitelnou virovou nálož v séru, ale to přece neznamená, že virus zmizel, jen ho tam je velmi malé množství. Je to typická známá filozofická otázka: Pokud nenajdete černou kočku v černém tunelu, znamená to, že tam není ?