Dobrý den pane doktore, píšete,že v těch státech je spolehlivý negativní výsledek už po 6 týdnech,chci se zeptat s jakým záchytem nebo spíše nezáchytem počítají? Asi by se mělo jednat jen o zcela výjimečné případy ne,asi by si nikdo nevzal na triko kdyby například nezachytily 5 lidí ze 100 pozitivních? Chápu ,že u nás teda musí být po těch 12 týdnech prakticky nemožný falešně negativní výsledek( i pokud člověk bere léky opožďující tvorbu protilátek a i nemoci které na ně mají vliv)? A chci se zeptat odkud berete Vaše zkušenosti,jestli jen z Vašich klientů, nebo se k Vám dostávají informace i o jiných případech pozitivních( např. za jak dlouho byl test pozitivní a za jakých okolností třeba ovlivněn léky atd.) zachycených třeba v aids centrech,infekčních odděleních nebo infekčních stanic? Případně probíhají nějáka setkání těchto subjektu kde se probírají zkušenosti?
Odpověděl(a):
MUDr. Ivo Procházka CSc. 17. 1. 2016Normální lidé chodí na testy po dostatečně dlouhé době, jen neurotici, kteří touží po hospitalizaci na psychiatrii jdou kvůli jednomu riziku na test opakovaně. Máme samozřejmě tu již zmíněnou ojedinělou zkušenost s nejasným výsledkem HIV testu po devíti týdnech od rizika u pacienta, který byl zároveň léčen pro syfilis. Jeho následný test po dalším týdnu pak HIV pozitivitu již potvrdil.
V posledních letech došlo ke zpřesnění diagnostiky, takže dnešní testy zachytí v průměru HIV infekci asi o 2-3 týdny dříve než tomu bylo v devadesátých letech. Mezi intervalem 2-3 měsíců je rozdíl ve spolehlivosti asi 1% procento a souvisí především s těmi notoricky zmiňovanými faktory. Z toho, co vím o statistice, bych ten odhad spolehlivosti mezi 6.-8. týdnem viděl také někde kolem 1-1,5%.
