Test PCR

KlukzPrahy 4. 6. 2018

Dobry den, ovlivnil by lek Augmentin brani par dni po riziku test na zjisteni virove naloze (PCR-RNA)?? Pry uz tento test dokaze odhalit vir v tele zhruba po tydnu od vistaveni se viru?? Je tomu skutecne tak?? Asi by toto antibiotikum nijak neovlivnilo vir HIV ( mnozeni a reakci tela - tvoreni protilatek)??? Zkouseli mi totiz tento test PCR v dobe obtizi ( nezjistene priciny) a bral jsem tento lek Augmentin a test mi byl delan cca 13 dni po riziku s negativnim vysledkem. Mohl byt i presto pripadne virus v tele neodhalen i pres pripadnou jeho pritomnost?? Dekuji za odpoved pane doktore

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 7. 6. 2018

PCR není diagnostický test (což ale Vám jistě řekli). V případě, že by zareagovalo PCR třeba 14. den po nákaze, tak bude s velkou pravděpodobností ještě negativní konfirmační test. Takže budete s poměrně velkou nejistotou čekat 1-2 týdny na potvrzení či vyloučení. Za HIV pozitivního pacienta je považován člověk s potvrzeným konfirmačním testem.

PCR je výhodné provést u pacienta s jasně vyjádřenou a klinicky potvrzenou akutní HIV infekcí, kde může urychlit nasazení léčby a rychlejšímu obnovení jeho imunity.

Augmentin ani jiná antibiotika by neměla výsledek ani provedení PCR ovlivnit. Jde o přímý průkaz viru, nikoli o protilátky.

Není stanovena doba, kdy lze negativní test PCR považovat za dostatečně spolehlivý. Takže určitě by mohl negativní výsledek po 13., ale i po 60 dnech od rizika vyjít jako falešně negativní.

Při běžném vyloučení rizika, tedy nechráněné soulože, bez zřetelných projevů akutní infekce doporučuji počkat standardní dobu 2-3 měsíců, která pomůže vyloučit nákazu (většina lidí chce nákazu vyloučit a ne ji potvrdit).