Truvada Stribild

Tomas 22. 7. 2017

Zdravím. Dekuji za rychlou odpoved. Psal jsem tu o tom, ze jsem mel pasivni oralni sex s ejakulaci do jeho ust s hiv pozitivnim, ktery bere Genovya prasky. Uklidnilo me, ze by to nemelo byt riziko. Nechal jsem si ale pro jistotu predepsat pep a beru jej 3.den. po dobrani mham jit radeji znovu na testy? Mohu mit vetsi jistotu a uklidneni, ze budu po dobrani v poradku? Moc dekuji a sklanim se pred trpelivosti pri reseni tolika a tolika dotazu. Diky

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 24. 7. 2017

Britské guideliny nedoporučují nasazovat postexpoziční profylaxi u dobře léčených osob po méně rizikovém chování (tedy pokud s ním nebyl nechráněný anální sex v pasivní roli s ejakulací). Samozřejmě PEP doporučují nasadit u neléčených nebo nedobře léčených osob. České guideliny v tomto směru neexistují, proto někteří lékaři nasazují PEP podle přání pacienta. Pokud máte s partnerem kontakt, tak si ověřte, zda měl při posledních dvou odběrech neměřitelnou (tzv. nulovou) virovou nálož. V takovém případě bych nepovažoval za nutné v PEP pokračovat. Ať už se rozhodnete jakkoliv, tak doporučuji na HIV testy si dojít. V případě dokončeného PEP je třeba otestovat ještě po půl roce (může dojít k výraznějšímu prodloužení protilátkové odpovědi), pokud ho nedokončíte, tak stačí za tři měsíce. Bylo by dobře zkontrolovat i ostatní sexuálně přenosné choroby, které se mohou při orálním sexu přenést snadněji než HIV. Hlavní faktor pro dobrou účinnost PEP je včasné nasazení (nejlépe do 24 hodin, nejpozději do 48 hodin).