On-line poradna
Umělé oplodbnění u HIV 19. 7. 2017
Uživatel: Petr, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Dobrý den, moje partnerka je HIV pozitivní chtěli bychom počít potomka,ale boužel přirozenou cestou to už nejde.Problem je ve mě.Prosím nevíte o nejáke klinice v ČR která provádí umělé oplodnění u těchto případů. Děkuji za odpovět
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 27. 7. 2017
V případě HIV pozitivity partnerky je možnost početí poměrně jednoduchá. Doporučuji ale před snahou o početí zajistit nízkou virovou nálož u partnerky a zároveň přidání protivirového léku, který může projít prenatální bariérou (po dohodě s HIV centrem). Přidání tohoto léku by bylo možné i do tří měsíců po početí.
Pak bude třeba najít takové centrum asistované reprodukce, které bude mít spermabanku, v níž uchovávají ejakuláty dárců. Termín oplodnění je dán ovulací partnerky (lze stanovit přesněji například ultrazvukem). Vlastní oplodnění pak obvykle probíhá jako ambulantní výkon a jedná se o nitroděložní inseminaci (při níž se používají jednorázové pomůcky). Oplodnění hradí zdravotní pojišťovna, ale je třeba počítat s úhradou za ejakulát dárce.
Nebude tedy třeba uchovávat jakékoli pohlavní buňky HIV pozitivních osob, což by mohlo limitovat případnou kapacitu centra. Vlastní výkon je rovněž prakticky bez rizika přenosu HIV na jinou osobu. Případné odmítnutí by tedy bylo jen odborně nezdůvodněnou diskriminací. Doporučuji tedy při dotazu na možnost provedení jasně specifikovat, že Vám jde jen o umělé oplodnění semenem dárce u HIV pozitivní partnerky (každý lékař by měl být informován o HIV stavu pacienta). Složitější situace by nastala jen v případě, že by se i u partnerky ukázal nějaký problém ve schopnosti početí a bylo by třeba provést tzv. oplodnění ze zkumavky (in vitro fertilizaci). Po návratu z dovolené se zeptám v reprodukčním centru naší nemocnice (VFN), zda by zákrok byli ochotni provést (spermabanku s dárci by měli mít).
