On-line poradna
Viread 30. 6. 2023
Uživatel: Peter, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Pan doktor, dostal som sa do kontaktu z krvou pri jednej záchrane, po tom co som sa zranil aj ja.Mam obavy o HIV, keďže mam Hepatitídu B som v liečbe Viread(tenofovir - disoproxil) 3 rok nulova nálož,tak som sa zveril mojej Hepatologičke.Nasledoval odber krvi pre laboratórium po 52 dňoch-negatívny, potom u obvodného MUDr po 57 dňoch od kontaktu, tiez negatívne,hepatalne testy tiež. Určite pôjdem ešte po 90 dňoch, len mam obavy ze budem musieť ísť na testy až po 6 mesiac od rizika, kvoly Vireadu. Príznaky boli, uzliny atď,.. Potenie v noci a horúčka zatiaľ nie. Momentálne streptococcus na hrdle v liečbe antb. Ďakujem za vašu odpoveď
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 3. 7. 2023
Je hodně důležité, čemu říkáte kontakt s krví. Při nákaze musí dojít k proniknutí HIV do Vašeho krevního oběhu. Neporušená pokožka představuje dostatečnou bariéru proti průniku HIV. To, že užíváte tenofovir, je z hlediska snížení rizika nákazy videm HIV také příznivý faktor. Pak je nákaza HIV i v případě reálného rizika méně pravděpodobná.
Ten HIV test u praktického lékaře byl poněkud nadbytečný, když jste byl zkontrolován pět dní předtím.
Při užívání antivirotik (třeba v rámci postexpoziční profylaxe) se opravdu doporučuje ten HIV diagnostický test opakovat ještě po šesti měsících, protože léky by mohly prodloužit protilátkovou reakci. Dost se od toho upouští, protože po zdokonalení testů není znám případ, že by někdo měl pozitivní HIV test 3-6 měsíců od rizika a přitom byl negativní po třech měsících.
Hodně zase záleží na míře rizika. Pokud by šlo jen o potřísnění Vaší neporušené kůže krví, a krev jiného člověka by se nedostala do Vaší otevřené, krvácející rány, tak bych ty další testy viděl jako zbytečné. Předpokládám, že pokud byste měl reálné riziko a přišel k lékaři včas, tak by Vám postexpoziční profylaxi sám nabídl. Ale to je nejlepší prodiskutovat s odborníkem. Jak vidíte, tak při e-mailovém kontaktu nemám všechny informace k dispozici.
Pokud jde o příznaky akutní HIV infekce, tak i kdybyste je měl, tak už by dávno odezněly. Streptokoková infekci s ní nesouvisí.
